Interações imunocerebrais e implicações nos transtornos psiquiátricos / Brain-immune interactions and implications in psychiatric disorders

OBJETIVO: Nesta revisão será focado o papel das citocinas no sistema nervoso central e suas implicações para o quadro depressivo. Posteriormente, serão discutidos os principais achados sobre medidas de citocinas em pacientes com depressão maior. MÉTODO: Foi realizada uma pesquisa no Pubmed selecionando estudos entre 1999-2007, utilizando as seguintes palavras-chave: "depression, cytokine"; "depressive disorder, cytokine". Focou-se nos estudos de medidas de citocinas pró-inflamatórias em pacientes com síndrome depressiva que utilizaram critérios DSM. RESULTADOS: Várias linhas de evidência sugerem que as citocinas possam exercer um papel na depressão. Entre elas, destacam-se: citocinas induzindo a "comportamento doentio"; doenças clínicas relacionadas com citocinas também apresentam associação com quadros depressivos; uso de imunoterapia levando ao desenvolvimento de depressão. Além disso, níveis elevados de citocinas pró-inflamatórias em pacientes com depressão foram relatados, apesar de resultados contraditórios. CONCLUSÃO: O papel das citocinas na fisiopatologia em alguns casos de depressão é descrito; porém, uma relação causal não foi ainda estabelecida. Novos estudos são necessários para determinar padrões específicos de citocinas em pacientes com depressão, levando em consideração outros fatores associados à ativação imunológica. Além disso, medidas simultâneas de múltiplos marcadores biológicos podem gerar informações importantes para a compreensão dos mecanismos fisiopatológico da depressão e em doenças relacionadas à produção de citocinas.

OBJECTIVE: This review will focus on the role of cytokines in the central nervous system and its implications to depressive disorder. We will then discuss the main findings of cytokine measurements in patients with major depressive disorder. METHOD: We searched Pubmed for studies published from 1999-2007, using the keywords depression and cytokine; and depressive disorder and cytokine. We have focused on pro-inflammatory cytokine measurements in patients with depression syndrome using DSM-criteria. RESULTS: Several lines of evidence suggest that cytokines have effects on depression, such as the induction of sickness behavior; clinical conditions related to cytokines that also overlap depressive symptoms; and immunotherapy that can lead to depressive symptoms attenuated by antidepressant treatment. Finally, patients with depression exhibit increased levels of pro-inflammatory cytokines, although conflicting results have been described. CONCLUSION: Cytokines may play a role in the pathophysiology of some cases of depression, although a causal link has not been established yet. Further longitudinal studies are needed to determine patterns of cytokine in patients with major depressive disorder, taking into account confounding factors closely associated with the activation of pro-inflammatory cytokines. In addition, simultaneous measurements of multiple biomarkers could provide critical insights into mechanisms underlying major depressive disorder and a variety of common cytokine-related diseases.

Assessment of the immune system activity in Iranian patients with major depression disorder [MDD]

Major Depression Disorder [MDD] is a common disorder with prevalence of 15% among men and up to 25% among women. In recent years the association of immune system alterations and MDD has been investigated. Assessments of immunologic and inflammatory responses in these patients enhance our knowledge of the etiology and pathogenesis of this disease. To investigate the changes in immunoglobulin and cytokine serum levels and lymphocyte subsets in patients with MDD. We studied 37 adult patients with MDD, diagnosed based on DSM-IV diagnostic criteria, and 15 healthy controls matched with the patients. Plasma concentration of interleukin-4 [IL-4], IL-10, TNF alpha, and IFN gamma were measured by ELISA and serum immunoglobulins by SRID. Total number of NK cells [CD16 and CD56], B cells [CD19], and T cells [CD8, CD4, and CD3] were determined by flow cytometry. We found no significant differences in plasma concentration of IL-4, IL-10, TNF-alpha, IFN-gamma, and immunoglobulins as well as total number of NK cells, B cells, and T cells between major depressed patients and healthy control subjects. We conclude that in our patients, there were no significant differences in immune system activity between MDD patients and controls

Influencia de la depresión sobre la respuesta inmune: algunas consideraciones / Influence of depression on immune response: some considerations

Se exponen criterios actuales sobre la influencia de la depresión en la respuesta inmune, tanto humoral como celular, generalmente en el sentido de una inmunosupresión. Se describe la relación encontrada por diferentes autores, entre los trastornos depresivos y el incremento de la predisposición al cáncer, las enfermedades autoinmunes y los procesos infecciosos, así como algunas vías de relación entre el sistema nervioso y el sistema inmune, que favorecen la comprensión del psiquismo como modulador de este último